Una vez que regresamos a casa, comenzamos a pensar en el retiro del último yeso de Julián ya que no lo podríamos remojar porque había sido reforzado con fibra de vidrio. Pues para variar, al consultar con los traumatólogos aquí, NINGUNO quería hacer el trabajo SIN ANESTESIA o SEDACIÓN!. Bueno no me extraña la verdad, así que cansados de correr tantos riesgos innecesarios, pues tomamos la batuta de la situación, y aquí está un pequeño manual para padres que se topen con situaciones similares.
1. Comprar una sierra manual para hierro con dientes finos y tijeras para malla
2. Partir la sierra en un pedazo pequeño (20 cm.)
3. Ponerse guantes protectores
4. Poner al bebé en un sitio cómodo con juguetes
5. Empezar a serruchar con la sierra la fibra de vidrio formando un "canal" a lo largo de toda la pierna.
6. Se serruchará hasta ver el yeso interior y el polvo blanco que sale del yeso interior, de esa manera solo se romperá la fibra y no el yeso interior.
7. Con los guantes y la ayuda de alicates o tijeras para malla abrir la fibra de vidrio por el canal de modo que se pueda sacar como una máscara.
8. Repetir con la otra pierna.
Tiempo Estimado: 20 minutos por pierna
Riesgo: Ninguno, el bebé está protegido con el yeso debajo, la sierra se usa delicadamente y se puede ver qué tan profundo se está serruchando, el bebé está muy relajado porque lo hacen sus padres.
Los yesos interiores se podrán remojar normalmente. Recomendamos hacerlo al día siguiente para no cansar al bebé. Para estos últimos yesos lo mejor es remojarlos el mayor tiempo posible para retirarlos con la fuerza de las manos, haciendo unos minimos canales con la misma sierra que se usó para cortar la fibra de vidrio.
En nuestro caso, remojé los yesos de Julián casi una hora, el pie derecho salió como un vendaje fácilmente. Para el pie izquierdo tuve que usar la sierra y hacer el canal para luego abril el yeso poco a poco con las manos para no lastimar al bebé. Esto siempre en el agua, cambiándola ya que se llena de bolitas pequeñas de yeso que molestan al bebé al sentarse y también de algodón. Así mismo hay que mantener el agua caliente constantemente .
Esto fue lo mejor que pudimos hacer para evitar viajes innecesarios al hospital y riesgos por anestesia y sedación. Julián estuvo en la comodidad de su casa con sus padres y todos estuvimos muy relajados. Hasta lo disfrutamos!.
* Estábamos haciendo la prueba de nuestro "método" contemplando la posibilidad de ir al doctor si no podíamos, por eso no tomamos fotos, me hubiera gustado poder tener más información gráfica de cómo lo hicimos, espero que esta información les sirva de guía*
Los médicos tanto experimentados como recién graduados tenéis que empezar a entender que la medicina ha cambiado y con ello también los médicos tenemos que cambiar, porque los padres de ahora investigan y van a leer mucho, tienen mucha información en el internet, al contrario de lo que pasaba antes cuando la palabra del médico era la verdad absoluta.
Que tengan paciencia, creo que en los próximos meses conseguiremos que haya varios médicos que lo puedan hacer bien y una vez que tengamos eso, que ya no se tienen que preocupar. Todavía durante los próximos 8 a 12 meses habrá que esperar hasta que estos médicos estén listos.
MAYO 29 DE 2009
No toma más de 30 segundos por pie.
El Dr. Ignacio Ponseti, es un médico español, lamentablemente recientemente nos dejó a sus 95 años. Residía en Iowa Estados Unidos y trabajó desde hace 60 años en el desarrollo de un tratamiento efectivo y no invasivo para el Pie Equino Varo. Desde hace más de 40 años trabajó en el Hospital de Niños de la Universidad de Iowa. Tenía 95 años, era un hombre lleno de vida y una eminencia. Para todas las personas que hemos tenido la dicha de conocerlo fue el ángel que hizo posible que nuestros hijos puedan caminar con unos hermosos pies completamente normales. El Método de Ponseti para la corrección del Pie Equino Varo simplemente se trata de la colocación de yesos seriados (varios yesos -entre 5 a 7- por espacio de 5 a 8 días cada uno) que poco a poco y sin que el bebé sufra van enderezando sus piecitos. En el penúltimo yeso, en el 80% de los casos se realiza la TENOTOMIA, un pequeño corte un poco más arriba del talón del piecito a la altura del tobillo (con anestesia local, en el consultorio) para que el tendón de Aquiles se estire, crezca y permita que el talón del pie descienda hasta estar totalmente plantígrado (asentada toda la planta del pie en el piso), el último yeso se lleva por 3 a 4 semanas para permitir al tendón de Aquiles que se regenere y estire. Posteriormente, se inicia un protocolo de uso de la férula de Mitchell, 23 horas al día por 3 meses, 16 horas al día por 3 meses más y finalmente 14 a 12 horas al día (en la noche) hasta LOS CUATRO AÑOS Y MEDIO O CINCO AÑOS DE EDAD. 
El Método de Ponseti es el menos invasivo y el más efectivo de los tratamientos del pie equino varo, se practica en bebés recién nacidos, a partir de los 11 o 14 días según las recomendaciones del doctor y es efectivo inclusive en bebés mayores hasta los 2 años de edad. Aún no se ha establecido el límite de edad ya que existen casos reportados por el Dr. Ponseti de niños de 5, 7 y hasta 10 años que fueron satisfactoriamente tratados con el mismo método. El Dr. Ignacio Ponseti es el único médico que tiene estudios desde hace más de 40 años que demuestran la efectividad del método y los efectos colaterales de las cirugías.
Si nosotros como padres NO APLICAMOS ESTRICTAMENTE EL PROTOCOLO DE USO DE LA FERULA DE ABDUCCIÓN en nuestros hijos como reza el método, los pies de nuestros bebés se VUELVEN A TORCER. Esto le pasó a Julián cuando el doctor que lo veía le retiró la férula a los 9 meses. Es un principio muy simple, si tienes dientes torcidos y te retiras los brakets o frenos antes de hora, se te vuelven a torcer. Si tienes Pie Equino Varo y te retiras la férula antes de hora, tus pies se vuelven a torcer. La casi única causa de recidivas (que los pies tratados se vuelvan a torcer) es la FALTA DE COMPROMISO EN EL USO DE LA FERULA Y SU RETIRO PRECOZ.
Los pies de Julián a pesar de no haber recibido un tratamiento correcto, sí se corrigieron, quedaron rectos, pero esto es porque su grado de equino varo no era tan alto. Sin embargo se le torcieron de nuevo por la falta de uso de férula, esto es lo que llamamos una RECIDIVA. Existe un libro que detalla todo sobre el Pie Equino Varo y el tratamiento bajo el Método de Ponseti que para mi fue la puerta hacia la solución del problema de Julián (link abajo). Recomiendo fuertemente su lectura (vínculo adjunto). Libro Verde
